Гутталакс для детей

Гутталакс для детей

Такая проблема, как запор, возникает не только у взрослых, но и в детском возрасте. Для ее устранения используются слабительные лекарства, к которым относится и Гутталакс. Можно ли давать его ребенку, как он действует на работу кишечника и в какой дозе разрешен для детей?

Форма выпуска

Гутталакс производят:

  • В каплях. Такой медикамент представлен пластмассовыми флаконами, у которых есть пробка-капельница. Внутри одного флакончика содержится 15 либо 30 мл немного вязкой прозрачной жидкости. Она бывает бесцветной, желтоватой либо желто-коричневой. Вкус у такого раствора отсутствует.
  • В таблетках. Они характеризуются круглой плоской формой и белым цветом. Такие таблетки, как и капли, не пахнут. Одна пачка может включать 20 или 50 таблеток.

Другие формы Гутталакса (свечи, сироп, капсулы) не выпускаются.

Действующее вещество в любом варианте Гутталакса представлено пикосульфатом натрия. В 100 мл капель его содержится 0,75 грамма, а в одной таблетке – 5 мг. Дополнительными веществами в жидкой форме препарата выступают сорбитол, бензоат натрия, вода, цитрат натрия и лимонная кислота. В таблетированной форме вспомогательные ингредиенты представлены лактозой, кукурузным и картофельным крахмалом, стеаратом магния, а также диоксидом кремния.

Принцип действия

Пикосульфат натрия в составе лекарства обладает слабительным местным действием. Это соединение расщепляется в толстой кишке бактериями нормальной флоры. Из него образуется активный метаболит, который стимулирует слизистую оболочку и усиливает перистальтику. Результатом будет накопление в просвете кишки электролитов и воды, из-за чего провоцируется акт дефекации, а стул размягчается и быстрее выводится.

Медикамент действует исключительно в толстой кишке. Благодаря его применению стимулируется естественная эвакуация каловых масс. Препарат никак не влияет на переваривание еды в тонкой кишке. Всасывается Гутталакс в очень незначительном количестве. Лечебный эффект от его приема наблюдают через 6-12 часов (это время зависит от скорости расщепления пикосульфата натрия).

К причинам назначить Гутталакс относят:

  • Атонический запор, например, возникший после операции.
  • Запор, причиной которого стал прием лекарств.
  • Анальные трещины или геморрой (при таких проблемах препарат размягчает кал и облегчает дефекацию).
  • Синдром раздраженного кишечника, одним из симптомов которого является запор.
  • Болезни желчного пузыря.
  • Запор, вызванный дисбактериозом кишечника.
  • Запор, возникший вследствие нарушения диеты.

С какого возраста разрешено принимать

Таблетированная форма Гутталакса противопоказана детям младше 4 лет. Капли могут применяться у детей помладше, однако, в возрасте до 2 лет такое средство педиатры не назначают, поскольку кишечная флора, участвующая в метаболизме пикосульфата, у грудничков развита еще недостаточно. По этой причине врачи могут назначать капли в возрасте 2-4 года, рассчитывая дозировку по весу малыша. Без контроля специалиста давать Гутталакс ребенку младше 10 лет недопустимо.

Как еще можно справиться с детскими запорами, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Противопоказания

Гутталакс в таблетках или каплях нельзя давать:

  • При кишечной непроходимости.
  • При сильной боли в животе, особенно если она сопровождается рвотой и высокой температурой тела.
  • При воспалительных болезнях кишечника.
  • При непереносимости пикосульфата натрия или другого ингредиента лекарства.
  • При сильном обезвоживании.
  • При непереносимости фруктозы.

Чтобы исключить эти проблемы, перед лечением обязательно рекомендуется провериться у врача.

Побочные действия

Прием Гутталакса может спровоцировать такие отрицательные симптомы:

  • Тошноту.
  • Кожный зуд.
  • Головокружение.
  • Дискомфортные ощущения в животе.
  • Обмороки.
  • Боли в животе.
  • Сыпь на коже.
  • Жидкий стул.
  • Рвоту.
  • Отек Квинке.

Инструкция по применению и дозировка

  • Капли можно принимать в любое время суток неразбавленными или добавлять в стакан воды. При необходимости их можно смешать с любой другой жидкостью или пищей. Таблетку глотают и запивают водой.
  • Суточная доза жидкой формы Гутталакса для ребенка 4-10 лет составляет от 5 до 10 капель, а для ребенка старше 10 лет – от 10 до 20 капель. Твердую форму препарата дают детям 4-10 лет по половинке или целой таблетке в сутки, а в возрасте старше 10 лет – по 1-2 таблетки в сутки.
  • Лечение рекомендуют начать с минимальной дозировки, например, ребенку в 6 лет дают 5 капель жидкого лекарства, после чего следят за изменениями стула. При неэффективности этой дозы количество лекарства увеличивают, но не превышают максимальную возрастную дозировку в сутки (в нашем случае – 10 капель).
  • Детям младше 4 лет врач может назначить капли Гутталакс, рассчитав суточную дозу лекарства по весу ребенка. На каждые 2 кг массы тела малыша нужна 1 капля медикамента.
  • Длительность приема Гутталакса обычно не превышает 10 дней и должна корректироваться врачом.

Передозировка

Излишне высокая доза препарата обычно становится причиной диареи и обезвоживания, из-за чего нарушает баланс жидкости и электролитов. В тяжелых случаях медикамент провоцирует ишемию мышечной ткани толстой кишки и судороги. Длительный прием Гутталакса в превышенной дозировке вызывает хронический понос, боли в животе, уменьшение уровня калия в крови, что способно спровоцировать мочекаменную болезнь, повреждение почек, мышечную слабость и гиперальдостеронизм.

Взаимодействие с другими препаратами

Если Гутталакс назначен в высокой дозе и дополнительно будут применяться глюкокортикоидные гормоны либо диуретические средства, это повысит риск электролитных нарушений (будет провоцировать гипокалиемию). При назначении вместе с антибиотиками слабительный эффект может уменьшаться.

Условия продажи

Обе формы Гутталакса являются безрецептурными лекарствами, поэтому никаких трудностей с их приобретением не бывает. Средняя цена бутылочки с 15 мл капель составляет 280-300 рублей, а упаковки из 20 таблеток – около 200 рублей.

Условия хранения и срок годности

Держать препарат дома следует при температуре от 0 до 30 градусов тепла в таком месте, где лекарство не сможет быть доступным для маленького ребенка. Срок годности и капель, и таблеток составляет 3 года.

Применением Гутталакса у детей родители чаще всего остаются довольны. Мамы хвалят препарат за мягкое действие, хороший эффект, отсутствие неприятного вкуса, доступную цену и простоту использования. Негативные отзывы встречаются редко. В них отмечают отсутствие эффекта, из-за чего пришлось применять другой слабительный медикамент.

Заменить Гутталакс можно лекарствами с таким же активным ингредиентом, например:

  • Каплями или таблетками Гуттасил.
  • Покрытыми оболочкой таблетками или каплями Слабилен.
  • Каплями Регулакс Пикосульфат.
  • Каплями Лаксигал.
  • Каплями Слабикап.

Капли Гутталакс при запоре у детей

Гутталакс – самое мягкое и эффективное решение проблемы с запором, которое ребенок может получить из заботливых рук фармацевта. Это препарат с высоким уровнем доверия, который прошел многочисленные клинические исследования и заслужил доверие народа.

Запор – довольно распространенная неприятность, которая одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей. Для устранения такой специфической проблемы применяют разнообразные средства, что обладают слабительным эффектом, но наиболее востребованным является Гутталакс.

Форма выпуска и состав

Медикамент Гутталакс представлен в 2 формах, а именно:

  • Капли выпускаются в пластмассовых флаконах с пробкой-капельницей. В каждом флакончике содержится или 15, или 30 мл вязкой жидкости безвкусной жидкости. Она может быть желтоватой, желто-коричневой либо же вообще бесцветной.
  • Таблетки имеют круглую плоскую форму и белый цвет, они не имеют запаха. Риска по средине гарантирует точную дозировку. Одна пачка содержит 20 либо 50 шт.

В независимости от формы препарата действующее вещество неизменно – пиросульфат натрия, разработанный компанией «Берингер Ингельхайм». В 1 таблетке его содержится 0,5 мг, в 100 мл. капель – 0,75 гр активного вещества.

Также в составе присутствуют и дополнительные элементы:

  • В жидкой форме – лимонная кислота, вода, сорбитол, цитрат натрия и бензоат натрия;
  • В твердой форме – стеарат магния, диоксида кремния, картофельный и кукурузный крахмал, лактоза.

Преимущества

  • Медикамент прошел полный цикл доклинических и клинических исследований, имеет большую доказательную базу эффективности и безопасности, подтвержденную международными клиническими исследованиями;
  • Нормализация ритма дефекации – средство стимулирует естественную перистальтику кишечника в утренние часы при вечернем приеме препарата;
  • Обладает высоким уровнем безопасности – является про-лекарством, в неизмененном виде проходит весь желудочный кишечный тракт, становиться активным только в толстом кишечнике;
  • Незначительная абсорбция медикамента в системный кровоток – 4-х недельный курс приема препарата проходит без признаков привыкания и электролитных нарушений;
  • Возможно применение с второго триместра беременности, но только после консультации со специалистом, разрешено применение во время лактации;
  • Эффективность – препарат Гутталакс достоверно увеличивает частоту и регулярность стула, а также эго консистенцию, существенно снижает необходимость натуживания;
  • Особые органические свойства – слабительное лекарственное средство Гутталакс не имеет вкуса, цвета и запаха, что позволяет добавлять его в напитки и еду, незаметно применять для ребенка даже добавляя в детскую смесь;
  • Предсказуемый слабительный эффект – слабительный эффект после приема медикамента, наступает через 6-12 часов, его прием не повлияет на жизненные планы в дороге;
  • Благодаря предсказуемому эффекту, способствует условного рефлекса дефекации в утренние часы у пациентов с запорами, что наиболее физиологично;
  • 97% пациентов отметили эффективность Гутталакса, как «очень хорошую»;
  • Средство не оказывает влияние на органы ЖКТ;
  • Лекарство не взаимодействует с пищей и другими медикаментами;
  • Средняя цена на препарат Гутталакс в аптеках Москвы варьируется в размере 250-300 руб;
  • Прием препарата не зависит от приема пищи.
  • Атонический запор, на пример в следствии операции;
  • Запор, что вызван дисбактериозом кишечника;
  • Запор, который вызван приемом лекарств;
  • Запор, что возник вследствие диеты;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Заболевания желчного пузыря;
  • Геморрой или анальные трещины.

Инструкция

Чтобы не вызвать передозировки, что чревато ухудшением самочувствия, препарат Гутталакс целесообразно применять строго по инструкции, которая прилагается:

  • Детям до 4-х лет назначаются капли Гутталакс исходя из общей массы тела ребенка. На каждые 2 кг веса, применяется по 1 капле медикамента.
  • Для детей 4-10 лет, суточная доза жидкой формы средства составляет 5-10 капелек. Ребятам от 10 лет назначается 10-20 капель на 24 часа.
  • Таблетки применяются для малышей от 4-х до 10 лет по 0,5 или 1 шт. в сутки, а в возрасте свыше 10 лет – 1-2 таблетки за 24 часа.

Рекомендуется начинать лечение с наименьшей дозировки, к примеру, 6 летнему ребеночку применяется по 5 капель, после чего следует проследить за стулом. При неэффективности такого количества лекарства, доза немного увеличивается, но нив коем случае не превышается максимальная суточная норма – 10 капель для 6 лет.

Капли можно принимать в любое время в неразбавленном или разбавленном виде. Если есть необходимость, они смешиваются с жидкостью и даже с пищей. Твердая форма Гутталакса принимается орально и запивается стаканом воды. Курс применения медикамента не должен превышать 10 дней, и всегда корректируется высокоспециализированным врачом.

Противопоказания

  • Сильное обезвоживание;
  • Воспалительные болезни кишечника;
  • Кишечная непроходимость;
  • Непереносимость фруктозы;
  • Непереносимость пиросульфата натрия, либо другого компонента препарата;
  • Сильные боли в области живота, особенно если с наличием рвоты или высокой температуры тела.

По причине, что Гутталакс применяется в высокой дозировке и дополнительно применяются глюкокортикоидные гормональные либо диуретические вещества, повышается риск гипогликемии – электролитные нарушения. При назначении вместе с антибиотическими средствами, слабительный эффект Гутталакса может уменьшиться.

Побочные действия

  • Тошнота, рвота;
  • Отек Квинке;
  • Сыпь на коже, зуд;
  • Жидкий стул;
  • Обмороки;
  • Болевой синдром или дискомфорт в области живота;
  • Головокружение.

Чтобы исключить неприятные побочные реакции, перед применением медикамента, целесообразно проконсультироваться с дипломированным специалистом.

Гутталакс: инструкция по применению для взрослых и детей

Гутталакс представляет собой лекарственный препарат, обладающий слабительным действием и стимулирующий перистальтику кишечника.

Лекарственное средство выпускается в виде прозрачного бесцветного или желтовато-коричневого цвета раствора, который обладает слегка повышенной вязкостью. Помимо раствора медикамент производится в таблетированной форме. Таблетки имеют округлую плоскоцилиндрическую форму, окрашены в белый цвет и не имеют запаха.

Таблетки упаковываются полипропиленовые тубы по 20 или 50 штук, Гутталакс в виде раствора упакован по 15 или 30 мл в пластиковых флаконах-капельницах.

Медикамент реализуется в аптеках без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Запакованный медикамент может храниться на протяжении 3 лет. Препарат нельзя замораживать. Упаковка со средством должна сберегаться в темном месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Стоимость Гутталакса в аптеках составляет от 300 до 400 рублей в зависимости от объема упаковки.

Состав и фармакологическое действие Гуталакса

Основным действующим компонентом слабительного является моногидрат пикосульфата натрия. Дополнительно в составе обоих лекарственных форм содержатся вспомогательные соединения.

  • магния стеарат;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • крахмал кукурузный;
  • крахмал картофельный гидролизованный.

Натрия пикосульфат является слабительным препаратом из триарилметановой группы.

В качестве местного слабительного активное действующее соединение препарата подвергается расщеплению под действием бактерий в толстом кишечнике, оказывая стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, продукты расщепления активизируют его перистальтику. Под влиянием натрия пикосульфата обеспечивается кумуляция электролитов и воды в толстом кишечнике ЖКТ, что способствует стимуляции акта дефекации, размягчению стула и уменьшению времени его эвакуации.

Активный компонент Гутталакса эффективно действует на организм на уровне толстой кишки, что обеспечивает усиление естественного процесса отхождения каловых масс из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Препарат не оказывает воздействия на процесс всасывания и переваривания потребляемой пищи в тонком кишечнике.

Абсорбция пикосульфата натрия в просвете ЖКТ находится на незначительном уровне. Активный компонент полностью метаболизируется клетками тканей печени и стенки кишечника, при этом происходит образование фармакологически неактивного глюкуронида.

После приема внутрь препарат поступает в толстый кишечник, в дистальном отделе толстого кишечника натрия пикосульфат расщепляется с образованием активного метаболита – бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Период развития слабительного эффекта зависит от скорости высвобождения активного метаболита и чаще всего варьирует в диапазоне от 6 до 12 часов после приема слабительного средства.

Поступление активного соединения в системный кровоток осуществляется в незначительном количестве. Выведение поступившего в кровоток препарата осуществляется при помощи почек в составе мочи в виде глюкуронида на протяжении 48 часов.

ГУТТАЛАКС 15МЛ. КАПЛИ

Лекарственная форма

В 100 мл препарата содержится:

Активное вещество: натрия пикосульфата моногидрат 0,75 г

Вспомогательные вещества: натрия бензоат 0,20 г; натрия цитрата дигидрат 0,15 г; сорбитол жидкий (некристаллизирующийся) 64,37 г; лимонной кислоты моногидрат 0,14 г; вода очищенная 49,89 г

Фармакологическое действие

Действующее вещество — натрия пикосульфат представляет собой слабительное триарилметановой группы. Как местное слабительное натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс

эвакуации содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.

Фармакокинетика

Абсорбция: незначительная, препарат практически полностью метаболизируется в стенке кишечника и печени до неактивного глюкуронида.

После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстый кишечник; абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В дистальном отделе толстого кишечника происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и составляет 6-12 часов.

В системный кровоток поступает незначительная часть препарата. Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.

После приема 10 мг препарата внутрь около 10,4% от величины общей дозы выводится почками в виде глюкуронида через 48 часов.

При применении более высоких доз препарата выведение его почками, в целом, уменьшается.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.

Со стороны нервной системы возможны головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, могут быть связаны с вазовагальной реакцией (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота).

Возможны реакции повышенной чувствительности cо стороны иммунной системы.

Cо стороны кожи и подкожных тканей возможны кожные реакции, например, ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд.

Особенности продажи

Особые условия

Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.

Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат ГУТТАЛАКС. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальной реакцией на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.

В 1 мл капель содержится 0,45 г сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 0,6 г и 0,3 г сорбитола соответственно.

Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.

Влияние на способность водить машину или работать с механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е., во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в том числе вождения автотранспорта или управления механизмами.

В качестве слабительного средства в следующих случаях:

— запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки (в том числе в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации)

— запоры, вызванные приемом лекарственных средств

— для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала)

— заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров

— запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

Противопоказания

— Кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;

— острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, включая аппендицит;

— острые воспалительные заболевания кишечника;

— повышенная чувствительность к натрию пикосульфату или другим компонентам препарата;

Беременность и период лактации

Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Прием препарата в I триместре беременности противопоказан. Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.

Во II и III триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) прием препарата возможен только по назначению врача.

Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Диуретики или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме высоких доз ГУТТАЛАКС.

Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.

Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.

Гутталакс – обоснованный выбор терапии запоров у детей

Опубликовано в журнале:
«Ремедиум», май 2011, с. 17

Не секрет, что число людей, страдающих запорами, постоянно растет. И самое печальное, что среди них становится все больше детей. О причинах, приводящих к запорам в детской популяции, и возможностях терапии рассказывает профессор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова А.В. ГОРЕЛОВ.

— Александр Васильевич, как часто встречаются запоры у детей?

— Среди детей запорами страдают от 10 до 25%. Однако установить истинную распространенность запоров в педиатрической практике довольно сложно, поскольку родители редко обращаются с этой проблемой за помощью специалиста. Кроме того, до настоящего времени в педиатрии нет четко сформулированного понятия запор, т.к. отсутствуют единые критерии оценки нормальной частоты стула у детей различных возрастных групп.

— Как в таком случае определить «точку отсчета»? Какие состояния признаются нуждающимися в лечении?

— Те состояния, которые выходят за рамки нормы. В нашей стране большинством специалистов нормой признаются следующие параметры дефекации: у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании, частота стула равна числу кормлений (6—7 раз в сутки), стул имеет кашицеобразную консистенцию. К 2—3 месяцам частота стула становится реже — 2—3 раза в день. У новорожденных и грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, частота стула может быть 1 раз в сутки. У детей старше 3-х лет не реже 3 раз в неделю. Более редкое опорожнение кишечника нуждается в терапевтических воздействиях. К патологии также может быть отнесено появление плотного или фрагментированного кала (по типу «овечьего»), болезненных ощущений при дефекации, длительное натуживание, даже при соответствующей возрасту частоте стула.

— Какие причины чаще лежат в основе запоров у детей?

— Прежде всего следует упомянуть алиментарные факторы — ограниченное употребление грубоволокнистой растительной пищи, дефицит жидкости в рационе, употребление консервантов, рафинированных продуктов и др. Также к задержке стула приводят малоподвижный образ жизни, подавление позывов на дефекацию. Причиной запоров могут быть эндокринные заболевания или прием определенных лекарственных средств: препаратов железа, барбитуратов, диуретиков, противосудорожных, антацидов и др.

— В чем состоит терапия запора?

— Прежде всего необходимы индивидуальный подход и комплексное воздействие. Нужно обеспечить правильное питание, соответствующее возрасту ребенка. Для новорожденных и детей грудного возраста важно как можно дольше сохранять естественное вскармливание. В рационе ребенка после 1 года в достаточном количестве должны присутствовать продукты, содержащие растительную клетчатку и пищевые волокна, кисломолочные и молочные продукты содержащие. Для профилактики запоров у детей всех возрастных групп необходимым условием является ежедневная, адекватная возрасту физическая нагрузка. Следующим этапом должна быть медикаментозная терапия. Слабительные средства можно разделить несколько групп: препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого, контактные средства или стимулирующие рецепторы кишечника (антрахиноны, дифенолы, касторовое масло); мягчительные средства, осмотические слабительные, слабо адсорбируемые ди- и полисахариды, имеющие свойства пребиотика. Большинство из перечисленных препаратов не лишены побочных эффектов. При их приеме могут развиваться аллергические реакции, дискомфорт в животе, метеоризм, диарея, нарушения водно-электролитного баланса. Данный факт требует поиска препарата с минимальным риском развития побочных реакций. Учитывая данные по безопасности и эффективности, а также длительный международный опыт применения (более 50 лет) можно утверждать, что препаратами выбора для лечения детей старше 4-х лет являются стимулирующие слабительные, к числу которых принадлежит препарат Гутталакс (натрия пикосульфат). Гутталакс — слабительное местного действия (действует только в толстом кишечнике), которое после бактериального расщепления в толстом кишечнике преобразуется в активную форму и оказывает стимулирующее действие (т.е. возбуждает нервные структуры кишечной стенки) на слизистую оболочку толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и составляет 6—12 часов.

Препарат выпускается в каплях, что позволяет выдержать принцип индивидуализации лечения и подобрать наиболее подходящую дозу. Нами на базе гастроэнтерологического отделения клиники детских болезней ММА им. И.М. Сеченова было проведено исследование по оценке целесообразности использования Гутталакса у детей, страдающих запорами. Полученные нами данные свидетельствуют о безопасности и высокой клинической эффективности препарата у детей старше 4-х лет, страдающих хроническими запорами, особенно вторичных и функционального характера. Также у детей старше 4-х лет можно с успехом применять средство из той же группы стимулирующих слабительных — Дульколакс (бисакодил) в таблетках.

В 100 мл раствора Гутталакса содержится 750 мг моногидрата натрия пикосульфата.

Вспомогательные компоненты: некристаллизирующийся жидкий сорбитол -64,37г, дигидрат цитрата натрия – 150 мг, бензоат натрия – 200 мг, очищенная вода – 49,89г и моногидрат лимонной кислоты – 140 мг.

Форма выпуска

Пластиковые флаконы-капельницы объемом 15 и 30 мл в картонных упаковках.

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает слабительное действие. После бактериального расщепления активного компонента в пищеварительном тракте усиливается перистальтика, происходит накопление электролитов и воды в просвете толстого кишечника. Действующее вещество оказывает стимулирующее воздействие на слизистую стенку толстой кишки. Лекарственный препарат способствует размягчению стула, стимулирует акт дефекации и уменьшает время опорожнения кишечника.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Капли от запора Гутталакс не абсорбируются в пищеварительном тракте и поступают в просвет толстого кишечника в практически неизмененном виде, что позволяет полностью исключить энтерогепатическую циркуляцию.

В результате метаболизма активный компонент расщепляется до бис-пиридил-2-метана, благодаря которому и обеспечивается слабительный эффект через 6-12 часов. Только незначительная часть медикамента всасывается в общий системный кровоток. Прямой взаимосвязи между концентрацией активного метаболита в крови и выраженностью слабительного эффекта отсутствует.

Показания к применению

  • атонические запоры;
  • регулирование стула при проктите, трещинах ануса и геморрое.

Лекарственный препарат может быть назначен перед оперативными вмешательствами на органы брюшной полости, перед диагностическими манипуляциями и обследованиями толстого и тонкого кишечника.

Противопоказания к применению Гутталакса

Недопустимо назначение медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

  • болевой синдром в эпигастрии неясного генеза;
  • перитонит;
  • цистит;
  • острые воспалительные процессы в органах брюшной полости;
  • метроррагия;
  • кишечная непроходимость;
  • выраженная дегидратация;
  • спастические запоры;
  • ущемленная грыжа;
  • кровотечения в пищеварительном тракте;
  • индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

Медикамент может вызывать следующие побочные эффекты:

Инструкция по применению Гутталакса (Способ и дозировка)

Медикамент принимают перед сном, внутрь. По какой схеме пить капли Гутталакс? Инструкция по применению рекомендует начинать лечение с 10 капель, с последующим увеличением дозы при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта.

При стойких, тяжело протекающих запорах разовая дозировка медикамента может быть увеличена до 30 капель.

Как принимать Гутталакс в каплях: необходимое количество медикамента развести в тёплой воде, применять внутрь.

Передозировка

Прием Гутталакса в больших количествах может привести к обезвоживанию, выраженному диарейному синдрому, падению кровяного давления, судорогам, выраженным изменениям в водно-электролитном балансе, гипокалиемии.

Редко регистрируются ишемические изменения в мускулатуре толстого кишечника. Хроническая передозировка проявляется вторичным гиперальдостеронизмом, хронической диареей, эпигастральными болями, формированием мочекаменной болезни.

Длительная терапия большими дозировками ведет к метаболическому алкалозу, повреждению структур канальцев почек, мышечной слабости (в результате усиленного выведения калия из организма).

Для предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества рекомендуется провести промывание желудка или вызвать рвоту. Дальнейшая терапия основана на восполнении жидкости, восстановлении уровня электролитов. Хороший обезболивающий эффект обеспечивается назначением спазмолитиков.

Взаимодействие

Кортикостероиды и диуретические медикамента повышают риск электролитного дисбаланса. Длительная терапия препаратом может ухудшить переносимость сердечных гликозидов из-за нарушений в водно-электролитном обмене.

Условия продажи

Предъявлять рецептурный бланк врача в аптеке не обязательно.

Условия хранения

Медикамент нельзя замораживать. Флаконы необходимо хранить в темном месте, при температуре до 30 градусов по Цельсию. Беречь от детей.

Срок годности

Нераспакованные флаконы хранятся до трех лет.

Особые указания

Недопустимо самостоятельное назначение препарата и длительная бесконтрольная терапия. Медикамент не обладает определенными вкусовыми качествами.

Гутталакс ® (Guttalax ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Капли для приема внутрь 100 мл
активное вещество:
натрия пикосульфата моногидрат 0,75 г
вспомогательные вещества: натрия бензоат — 0,2 г; натрия цитрата дигидрат — 0,15 г; сорбитол жидкий (некристаллизирующийся) — 64,37 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,14 г; вода очищенная — 49,89 г

Описание лекарственной формы

Прозрачный, бесцветный до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета, слегка вязкий раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действующее вещество — натрия пикосульфат — представляет собой слабительное триарилметановой группы. Как местное слабительное натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов ЖКТ . Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.

Фармакокинетика

Абсорбция незначительная, препарат практически полностью метаболизируется в стенке кишечника и печени до неактивного глюкуронида.

После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстый кишечник; абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В дистальном отделе толстого кишечника происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и обычно составляет 6–12 ч после применения (в среднем 10 ч ).

В системный кровоток поступает незначительная часть препарата. Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.

После приема 10 мг препарата внутрь около 10,4% от величины общей дозы выводится почками в виде глюкуронида через 48 ч.

При применении более высоких доз препарата выведение его почками, в целом, уменьшается.

Показания препарата Гутталакс ®

В качестве слабительного средства в следующих случаях:

запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки ( в т.ч. в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации);

запоры, вызванные приемом ЛС;

регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);

заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;

запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата;

кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;

острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит, или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела;

острые воспалительные заболевания кишечника;

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют.

Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность.

Прием препарата в I триместре беременности противопоказан. Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.

C осторожностью — во II и III триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) прием препарата возможен только по назначению врача.

Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.

Со стороны нервной системы: головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, могут быть связаны с вазовагальной реакцией (например напряжением при дефекации, спазмами в области живота).

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожные реакции (например ангионевротический отек, кожная сыпь, лекарственная сыпь, кожный зуд).

Взаимодействие

Диуретики или ГКС увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемия) при приеме высоких доз препарата Гутталакс ® .

Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.

Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.

Рекомендуется следующий режим дозирования: взрослым и детям старше 10 лет — 10–20 капель/сут (5–10 мг/сут); детям 4–10 лет — 5–10 капель/сут (2,5–5 мг/сут); младше 4 лет — 0,25 мг/кг/сут (это соответствует 1 капле препарата (0,5 мг натрия пикосульфата)/2 кг/сут).

Рекомендуется начинать прием с наименьшей дозы. Для того, чтобы достичь регулярного стула, доза может повышаться до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.

Препарат не обязательно растворять в жидкости.

Передозировка

Симптомы: при приеме высоких доз возможны диарея, обезвоживание, снижение АД , нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом доз препарата Гутталакс ® , значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.

Гутталакс ® как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.

Лечение: для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь — индукция рвоты или промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.

Особые указания

Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.

Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат Гутталакс ® . Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальной реакцией на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.

В 1 мл капель содержится 0,45 г сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4–10 лет содержится 0,6 и 0,3 г сорбитола соответственно.

Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.

Влияние на способность водить машину или работать с механизмами. Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь, 7,5 мг/1 мл. По 15 или 30 мл в пластмассовом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой. Флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

Институт де Ангели С.Р.Л., Италия. 50066, Реггелло, Лок. Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. АО «Санофи Россия», Россия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Гутталакс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гутталакс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гутталакс — слабительное средство. Активным действующим веществом капель является натрия пикосульфат, который представляет собой слабительное триарилметановой группы. Как местное слабительное натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.
Фармакокинетика. После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстый кишечник; абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В толстом кишечнике происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и составляет 6-12 часов.
В системный кровоток поступает незначительная часть препарата.
Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.

Показания к применению:
Препарат Гутталакс применяется качестве слабительного средства в следующих случаях:
— запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки (в том числе в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации)
— запоры, вызванные приемом лекарственных средств
— для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала)
— предоперационная подготовка и подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям
— заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров
— запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

Способ применения:
Гутталакс принимать внутрь.
Взрослые и дети старше 10 лет: 10-20 капель (5-10 мг)
Дети 4-10 лет: 5-10 капель (2,5-5 мг)
Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.
Особенности применения:
Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.
В 1 мл капель содержится 0,45 г сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 0,6 г и 0,3 г сорбитола соответственно.
Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.
Влияние на способность водить машину или работать с механизмами Не отмечено.

Побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.
Возможны реакции повышенной чувствительности со стороны иммунной системы, включая ангионевротический отек и кожные реакции.

Противопоказания:
Кишечная непроходимость, обструктивные заболевания кишечника, острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит, острые воспалительные заболевания кишечника, сильные боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, что может быть признаком вышеназванных тяжелых состояний.
Гутталакс также противопоказан при тяжелой дегидратации, пациентам с повышенной чувствительностью к препарату или его компонентам.
Пациенты с редким наследственным заболеванием непереносимости фруктозы не должны принимать препарат.
Детский возраст до 4 лет.

Беременность:
Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Прием препарата Гутталакс в I триместре беременности противопоказан.
C осторожностью. Во II и III триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) прием препарата возможен только по назначению врача.
Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Диуретики или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме высоких доз Гутталакс.
Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.
Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.

Передозировка:
Симптомы. При приеме высоких доз возможны: диарея, обезвоживание, снижение артериального давления, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги.
Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом доз Гутталакс, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.
Гутталакс как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.
Лечение. Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.

Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 30°С, не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска:
Капли Гутталакс для приема внутрь 7,5 мг/мл. По 15 мл или 30 мл в пластмассовый флакон, укупоренный пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой. Флакон с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав:
В 1 мл (15 капель) препарата Гутталакс содержится: натрия пикосульфата моногидрат 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, натрия цитрата дигидрат, сорбитол жидкий (некристаллизирующийся), лимонной кислоты моногидрат, вода очищенная.

Гутталакс капли : инструкция по применению

В 1 мл (=15 капель) содержится действующего вещества натрия пикосульфата 7,5 мг.

Вспомогательные вещества: натрия бензоат (Е 211), сорбитол жидкий (некристаллизующийся) (Е 420), натрия цитрата дигидрат (Е 331), лимонной кислоты моногидрат (Е 330), вода очищенная.

Прозрачный раствор, слегка вязкий, от бесцветного до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные средства контактного действия. Натрия пикосульфат. Код АТХ: А06АВ08.

Натрия пикосульфат, действующее вещество препарата ГУТТАЛАКС, относится к слабительным средствам контактного действия из группы триарилметана, которые после метаболизма под влиянием микроорганизмов слизистой толстой кишки стимулируют перистальтику и способствуют кумулированию воды и электролитов в просвете толстой кишки. В результате чего стимулируется дефекация, ускоряется продвижение кишечного содержимого и размягчается стул.

Натрия пикосульфат действует на уровне толстого кишечника и стимулирует эвакуацию кишечного содержимого. Таким образом, данное лекарственное средство не влияет на абсорбцию основных питательных веществ в тонком кишечнике.

Всасывание и распределение

После приема внутрь натрия пикосульфат поступает в толстую кишку без какой- либо существенной абсорбции.

В результате бактериального расщепления натрия пикосульфата в дистальном сегменте кишечника образуется его активный метаболит — бис-(р-гидроксифенил)- пиридил-2-метан.

После превращения всасывается только небольшое количество активного метаболита.

После приема внутрь 10 мг натрия пикосульфата 10,4% принятой дозы выводилось в виде глюкуронида активного метаболита с мочой через 48 часов.

Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой

Действие препарата наступает через 6-12 часов в зависимости от высвобождения активного метаболита.

Взаимосвязь между слабительным эффектом и концентрацией активного метаболита в плазме крови отсутствует.

Показания к применению

Для применения в случае запора, а также при необходимости облегчения дефекации.

Как и другие слабительные средства ГУТТАЛАКС капли для приема внутрь не следует принимать регулярно каждый день или продолжительное время без диагностического обследования.

Способ применения и дозировка

Если не назначено иначе, доза для взрослых составляет 10-18 капель (что соответствует 5-10 мг натрия пикосульфата).

Для детей в возрасте 4 года и старше, которые должны принимать данное лекарственное средство только по назначению врача, доза составляет 5-9 капель (что соответствует 2,5-5 мг натрия пикосульфата).

Рекомендуется начинать прием лекарственного средства с наименьшей дозы. Для достижения регулярного стула доза может быть скорректирована до максимальной рекомендуемой дозы. Нельзя превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 18 капель для взрослых и 9 капель для детей в возрасте 4 года и старше.

ГУТТАЛАКС капли для приема внутрь не следует принимать регулярно каждый день или продолжительное время без выяснения причины запора.

ГУТТАЛАКС капли для приема внутрь лучше принимать вечером с жидкостью или без нее. После приема действие обычно наступает через около 10-12 часов.

Побочное действие

Частота побочных эффектов указана как: очень часто ( 1/10), часто (от ≥ 1/100 до

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим триарилметанам или любому из вспомогательных веществ.

Стеноз кишечника или кишечная непроходимость.

Сильная боль в животе, которая может сопровождаться повышением температуры, тошнотой и рвотой (например, аппендицит).

Острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В случае наследственной непереносимости какого-либо из вспомогательных веществ препарата.

ГУТТАЛАКС не следует назначать детям до 4 лет. Применять ГУТТАЛАКС у детей более старшего возраста следует только после консультации с врачом.

При заболеваниях, связанных с нарушением водно-электролитного баланса (например, тяжелая почечная недостаточность), лекарственное средство может применяться только под наблюдением врача.

Передозировка

Передозировка может привести к жидкому стулу (диарее), болям в животе спастического характера и клинически значимой потере жидкости, калия и других электролитов.

В случаях острой передозировки действие ГУТТАПАКСА может быть уменьшено или предотвращено, если вызвать рвоту и промыть желудок как можно быстрее после приема. Рекомендуется восполнение жидкости и коррекция электролитного баланса. При определенных обстоятельствах может рассматриваться применение спазмолитических средств.

Получены сообщения об отдельных случаях развития ишемии слизистой оболочки толстой кишки в связи с приемом натрия пикосульфата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для лечения запора.

Хроническая передозировка ГУТТАЛАКСА, как и других слабительных средств, может вызывать хроническую диарею, боль в животе, гипокалиемию, вторичный гиперальдостеронизм и мочекаменную болезнь. Длительное применение слабительного в чрезмерных дозах может привести к повреждению почечных канальцев, метаболическому алкалозу, гипокалиемии и мышечной слабости.

Меры предосторожности

Перед приемом лекарственного средства ГУТТАПАКС проконсультируйтесь с врачом. Если симптомы сохраняются на фоне приема лекарственного средства или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу. Кровотечение из прямой кишки или отсутствие дефекации после приема слабительного средства может указывать на наличие серьезного заболевания.

Пациенты с хроническим запором должны пройти полное диагностическое обследование. Продолжительное применение лекарственного средства ГУТТАПАКС может привести к нарушению водно-электролитного баланса и гипокалиемии. После отмены ГУТТАЛАКСА симптомы могут рецидивировать. При хронических запорах после длительного применения ГУТТАЛАКСА возможно возобновление симптомов и усугубление запора.

Сообщалось о головокружении и/или обморочных состояниях, связанных с приемом натрия пикосульфата. Имеющаяся информация позволяет предположить, что указанные явления могут быть связаны с напряжением во время дефекации (эффект Вальсальвы) или вазовагальной реакцией на абдоминальную боль.

Данное лекарственное средство содержит около 450 мг сорбитола в 1 мл (что соответствует 600 мг при приеме максимальной рекомендованной суточной дозы для взрослых). Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать ГУТТАЛАКС.

Беременность и период грудного вскармливания

Адекватных клинических исследований с участием беременных женщин не проводилось. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность при суточных дозах 10 мг/кг и выше. Из соображений безопасности ГУТТАЛАКС не следует принимать во время беременности.

Клинические данные показывают, что ни активный метаболит натрия пикосульфата, ни его глюкурониды не выделяются в грудное молоко. Следовательно, ГУТТАПАКС может применяться в период кормления грудью.

Исследования влияния лекарственного средства на фертильность человека не проводились. Доклинические исследования не выявили какого-либо воздействия лекарственного средства на фертильность.

Влияние лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами

Исследования влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.

Однако пациенты должны быть проинформированы о том, что во время парасимпатической сосудистой реакции (например, абдоминальные спазмы) у них может быть головокружение и/или обморок. Если пациенты испытывают абдоминальные спазмы, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, таких как управление автомобилем или механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение диуретиков или кортикостероидов может повысить риск развития электролитного дисбаланса при приеме ГУТТАЛАКСА в избыточных дозах. Нарушение электролитного баланса может привести к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.

Одновременное применение антибиотиков может снизить слабительный эффект ГУТТАЛАКСА.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия, произведено: Институт де Ангели С.Р.Л., Италия.

Гутталакс при запорах, взрослым, детям, беременным, при грудном вскармливании — инструкция по применению

Под влиянием негативных факторов внешней среды, таких как сидячая работа, перекусы фастфудами и длительное медикаментозное лечение, приводят к застойным явлениям в толстой кишке. Специально для того, чтобы ускорить естественные процессы дефекации, были созданы слабительные препараты. Далее более подробно рассмотрим препарат Гутталакс и инструкцию по его применению.

Попадая в организм, основное действующее вещество препарата начинает активно воздействовать на слизистую оболочку толстой кишки, приводя к ускорению естественных процессов дефекации. В толстой кишке увеличивается количество жидкости, что приводит к разжижению затвердевших каловых масс и выведению их естественным путем. Капли Гутталакс эффективно и быстро устраняют запоры различного характера.

Фармакологическая группа

Действующее вещество Гутталакса, попадая в кишечник, начинает активно расщепляться в толстой кишке, осуществляя слабительный эффект. Действие препарата наступает уже через 6 часов после приема. Незначительная часть активных веществ попадает в кровоток и через несколько часов полностью выводится из организма.

Действующее вещество

Основным действующим веществом является натрия пикосульфат, который относится к группе слабительных средств. Также в состав препарата входят дополнительные компоненты, такие как вода, лимонная кислота, цитрат дигидрат, бензоат, сорбитол. Дополнительные компоненты не осуществляют никакого влияния на пищеварительную систему.

Состав и форма выпуска

Гутталакс можно найти только в форме таблеток или капель. Таблетками лечить рекомендуется пациентов, которые умеют глотать. К сожалению, препарат не выпускают в форме свечей или сиропов для детей.

Условия хранения и срок годности

Обязательно нужно соблюдать следующие условия хранения, чтобы получить максимальную пользу от препарата:

  • Лучше выбрать сухое и темное место, где температура воздуха не превышает 25 градусов Цельсия.
  • Капсулы можно хранить не более 5 лет, а капли — до 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Гутталакс можно купить в любой аптеке без рецепта врача.

Фармакологическое действие

Натрия пикосульфат, попадая в толстый кишечник, начинает активно влиять на его стенки и ускорять естественные процессы дефекации. Происходит разжижение каловых масс и выведение их из организма. Уже через несколько часов после приема наблюдается слабительный эффект. Препарат рекомендуется принимать на ночь, чтобы утром получить положительный результат.

Показания к применению

Гутталакс назначают в следующих случаях:

  • При снижении активности стенок толстого кишечника, приведшей к атоническому запору.
  • Для устранения застоя каловых масс, которые возникли в результате непроизвольного сокращения стенок толстой кишки.
  • После длительного медикаментозного лечения, что привело к проблемам с естественной дефекацией.
  • Для восстановления нормальной работы пищеварительной системы у лежачих больных.
  • При дисбактериозе кишечника и избыточном весе.
  • При анальных трещинах и геморрое.
  • Для подготовки организма к оперативному вмешательству.

Противопоказания

Итак, слабительное средство не следует использовать в следующих случаях:

  • При наличии серьезных заболеваний желудка, таких как кишечная непроходимость или инфекционная болезнь.
  • При наличии аллергических реакций на отдельные компоненты препарата.
  • При наличии кишечных кровотечений, ущемленной грыжи, заболеваний мочеполовых органов.
  • Также не стоит принимать препарат одновременно с антибактериальными средствами.
  • На первых месяцах беременности слабительное средство можно использовать только после разрешения врача.
  • Детям можно давать капли после четырехлетнего возраста.

Способ применения и дозы

Рекомендуется принимать препарат перед сном, чтобы уже утром получить желаемый слабительный эффект. Придерживаемся дозировки, рекомендованной производителем и врачом. Длительность лечения не должна превышать десяти дней.

Взрослым можно принимать до двух таблеток или 20 капель в сутки. Для уточнения дозировки лучше посоветоваться с врачом.

Гутталакс при беременности

Специалисты не рекомендуют на первых месяцах беременности использовать слабительные средства. Любые препараты должен прописывать только врач.

Применение при кормлении грудью

Гутталакс разрешено использовать во время лактации, если нет никаких противопоказаний.

Применение у детей

Новорожденным запрещено принимать Гутталакс. Слабительное средство назначают детям после четырехлетнего возраста до одной таблетки или 10 капель в сутки. Все зависит от возраста и массы тела ребенка. Самым маленьким пациентам будет достаточно половины таблетки или 5 капель препарата на ночь.

Передозировка

Несоблюдение рекомендуемых доз может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Итак, к основным симптомам передозировки можно отнести:

  • Диарея и обезвоживание являются первыми признаками превышения рекомендуемой дозы.
  • Судороги и падение кровяного давления.
  • Негативные изменения в водно-солевом балансе.
  • В редких случаях могут возникать боли, тошнота и рвота .
  • Превышение рекомендуемого курса лечения может привести к слабости мышц, формированию болезни почек и желчного пузыря.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при несоблюдении рекомендованных производителем и врачом дозировок.

  • Диарея является первым побочным эффектом, если превысить дозировку.
  • Боли и спазмы в животе, тошнота и рвота.
  • Обморок в редких случаях.
  • Аллергические реакции на коже в виде сыпи и зуда.

Аналоги Гутталакса

По действующему веществу можно выделить следующие препараты: Слабилен, Слабикап, Лаксигал, Гуттасил. Детям подходит Регулакс.

Производитель

Немецкая фармацевтическая компания BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL.

Ссылка на основную публикацию